Die Einbeziehung des Darms in Parkinson ‚ s disease: hype oder Hoffnung?

Es gibt zunehmend Hinweise, dass sich zumindest einige Patienten mit Parkinson-Krankheit (PD), kann die Krankheit beginnt im Darm. Schreiben in einer Sonderbeilage des Journal of Parkinson-Krankheit, Experten erforschen die letzten zwei Jahrzehnte der Forschung über die Darm-Hirn-Achse in PD und schauen Voraus auf die mögliche Entwicklung und die Auswirkung dieser Bereiche der Forschung in den nächsten zwei Jahrzehnten.

Morbus Parkinson ist eine langsam fortschreitende Erkrankung, wirkt sich auf die Bewegung, Muskelkontrolle und balance. In den letzten 20 Jahren wurde deutlich, dass es PD ist im Zusammenhang mit einer Reihe von Magen-Darm-Symptome Ursprung von funktionellen und strukturellen Veränderungen im Darm und dessen zugehörigen neuronalen Strukturen. Viele Patienten mit Panikstörungen leiden unter Darm-Symptome wie Verstopfung, die Auswirkungen auf die Qualität des Lebens. Immer mehr deutet darauf hin, dass in zumindest einer Untergruppe von Patienten, die diese Störungen passieren Jahre vor der Entwicklung von motorischen Symptomen und der Diagnose von PD und kann deshalb wichtige Einsichten in die Entstehung und Entwicklung der Krankheit.

„Ein besseres Verständnis der Rolle des gut in der PD wird uns helfen zu verstehen, den Ursprung der Krankheit und zur Verbesserung der Behandlungen“, erklärt Filip Scheperjans, MD, Ph. D., vom Department of Neurology, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finnland und Kollegen. „Es gibt zunehmende Hinweise, dass zumindest in einigen PD-Patienten, der Ursprung der Krankheit liegt im Darm mit möglicher Beteiligung von abnorme protein-Aggregate, die lokale Entzündung, und der Darm microbiome. Daher, weitere Studien in der Rolle des gut in der PD sind wichtig und zeigen neue Möglichkeiten für Diagnose und Behandlung.“

Die Autoren identifizierten vier zentrale Themen:

Die Autoren prognostizieren, dass große Fortschritte gemacht werden in den nächsten 20 Jahren im Verständnis der Rolle des Magen-Darm-alpha-synuclein-Pathologie in der ätiologie von PD und erklärt den Grad der ähnlichkeit zwischen den pathophysiologischen Prozesse in PD und diejenigen, die der wahren Prionen-Erkrankungen wie Creutzfeldt-Jakob-Krankheit. Zugängliche und erschwingliche Methoden wie radio-opaque Marker zu beurteilen, Magen-Darm-transit-Zeiten finden Sie weitere weit verbreitete Verwendung in zukünftigen Studien. Sie glauben, es gibt gute Gründe sich zu vergegenwärtigen, dass die Darm-mikrobiota haben möglicherweise wichtige Auswirkungen auf die zukünftige diagnostische und therapeutische Landschaft von PD und therapeutischen Anwendungen, die sich auf den Darm mikrobiom sind möglich durch eine Reihe von Ansätzen, einschließlich diätetische Interventionen, Probiotika, Präbiotika und fäkale mikrobiota-transplantation. Und schließlich, dass ein detaillierteres Verständnis der mikrobiom-host-Interaktionen in PD könnte die Identifizierung neuer Signalwege, die gezielt angesprochen werden können mit herkömmlichen pharmakologischen Ansätzen.

„Unser Verständnis und unsere Wertschätzung für die Bedeutung der Darm-Hirn-Verbindung in PD ist schnell gewachsen in den letzten Jahren. Wir sind zuversichtlich, dass die kommenden zwei Jahrzehnte von mikrobiom-Darm-Gehirn-Achse-Forschung wird weiter beschleunigte Entwicklung in diesem Bereich, umgestalten, unser Verständnis von der Pathogenese der PD“, Schloss Dr. Scheperjans.