Momente der Klarheit im Demenz-Patienten am Ende des Lebens: Hoffnungsschimmer?

Es passiert unerwartet: eine person, die lange verloren geglaubt, bis der zahn der Demenz, nicht in der Lage zu erinnern, die Ereignisse aus Ihrem Leben oder sogar zu erkennen diejenigen, die am nächsten zu Ihnen, werden plötzlich aufwachen und weisen überraschend normal Verhalten, nur um pass away kurz danach. Dieses Phänomen, das Experten finden Sie als terminal-oder paradoxen Klarheit, ist berichtet worden, seit der Antike, doch es wurden nur sehr wenige wissenschaftliche Studien über Sie. Das könnte sich nun ändern.

In einem Artikel, veröffentlicht in der August-Ausgabe des Alzheimer-& Demenz , eine interdisziplinäre Arbeitsgruppe einberufen, die von den National Institutes of Health (NIH) National Institute on Aging und der Leitung von Michigan Medizin ist George A. Mashour, M. D., Ph. D., sagt, was ist bekannt und unbekannt zu paradoxen Klarheit, betrachtet seine mögliche Mechanismen und details, wie eine Gründliche wissenschaftliche Analyse konnte Aufschluss über die Pathophysiologie der Demenz.

„Wir haben angenommen, dass die fortgeschrittenen Demenz ist eine irreversible neurodegenerative Prozess mit irreversiblen funktionellen Einschränkungen“, sagt Mashour, professor in der Abteilung für Anästhesiologie, die in der Fakultät neuroscience graduate program, und Direktor des Center for Consciousness Science. „Aber wenn das Gehirn in der Lage ist, Zugriff auf eine Art funktionelles Netzwerk-Konfiguration während des paradoxen Klarheit, auch in schweren Demenz, dies deutet auf eine reversible Komponente der Krankheit.“

Das Papier beschreibt die früheren arbeiten dokumentieren Fallstudien von Personen mit Fortgeschrittener Demenz, einschließlich Alzheimer-Krankheit, die in der Lage sein, zu kommunizieren und zu erinnern, in einer scheinbar normalen Mode am Ende des Lebens, zum Erstaunen von Ihren Bezugspersonen.

„Die Akkumulation von anekdotische Berichte über paradoxe Klarheit in der wissenschaftlichen Literatur fordert mehrere wichtige Fragen der Forschung,“ sagt NIA medical officer basilikum Eldadah, M. D., Ph. D. „Wir freuen uns auf die weitere Forschung in diesem Bereich, wie eine bessere Charakterisierung der Klarheit in Ihren unterschiedlichen Präsentationen, neue Instrumente oder Methoden zur Bewertung der Folgen von Klarheit im Nachhinein oder in Echtzeit, tools zur Analyse von Rede-Muster oder andere Verhaltens-Manifestationen der Klarheit und Beweise für die entscheidungsndung Herausforderungen und Chancen, die Sie dazu aufgefordert werden, der von der unerwarteten Klarheit.“

Ein Präzedenzfall für die Untersuchung solcher Ereignisse besteht in der Untersuchung der so genannten nah-Tod-Erfahrungen. Im Jahr 2013, Mashour und seine Mitarbeiter an der Michigan Medicine veröffentlichte ein basic-science-Studie zeigt Beweise von elektrischen Gehirn-features Zeugen von einem bewussten Zustand nach Herzstillstand. „Wir wissen nicht, dass die gleiche Sache ist, die mit paradoxen Klarheit, aber die Tatsache, dass dies in der Regel geschieht, um die Zeit Tod schlägt könnte es einige gemeinsame neuronale Netzwerk-Mechanismus“, sagt er.

Mashour bekannt, dass das Studium paradoxe Klarheit wird eine Herausforderung sein, angesichts der flüchtigen Natur der Veranstaltung. Fallstudien-Bericht-Episoden dauern wenige Sekunden bis maximal einige Tage, für eine kleine Minderheit der Fälle. Die Arbeitsgruppe behandelt auch wichtige ethische Implikationen dieser Arbeit, einschließlich der Fähigkeit von gefährdeten Patienten zur Teilnahme in der Forschung und wie die Beobachtung der paradoxen Klarheit könnte die Art und Weise ändern Pflegepersonen interagieren mit Menschen mit Demenz.

„Würde die Forschung, die Sie identifizieren könnten, eine systematisch beobachtbare Paradox Klarheit bieten Komfort, beispielsweise durch das Angebot lieben einen potenziellen Kanal für die Schließung, oder könnte es induzieren sorgen, wenn lieben sind Links zu Fragen, ob eine reversible Ursache der Demenz erkannt werden können? Wir kennen nicht die Antworten, aber diese könnten wichtige Fragen der Forschung in Ihrem eigenen Recht“, sagt co-erste Autor Lori Frank, Ph. D., von der RAND-Corporation und ehemaliger Gesundheits-und Aging-Congressional fellow mit dem National Institute on Aging.

Die Arbeitsgruppe hofft, dass sein Papier wird dazu beitragen, das Bewusstsein innerhalb der wissenschaftlichen Gemeinschaft Voraus paradoxe Klarheit der Forschung, und helfen bei der Validierung die Erfahrungen einer Vielzahl von Bezugspersonen.