Neue Bakterien-Stamm verknüpft, Scharlach, Halsschmerzen und sepsis

Ein team von Wissenschaftlern unter der Leitung von Imperial College London haben entdeckt, ein neuer Stamm von Gruppe A Streptokokken-Bakterien.

Gruppe A Streptokokken (oder Strep A) ist bekannt, dass scarlet Fieber, Rachen-Infektionen und—in sehr seltenen Fällen—invasive Krankheit, bei der das Bakterium in die Blutbahn oder Gewebe und auslösen können sepsis und toxischen Schock.

Das research-team, die untersuchten Bakterienstämme bis 2016 und veröffentlichten Ihre Arbeit im journal The Lancet Infectious Diseases, sagen, dass der neue Stamm (namens M1UK) zu haben scheint, entstanden in England und Wales seit 2010 werden die häufigste Ursache von Strep A-Infektionen. Das team hinzufügen der neuen Sorte kann leicht mit Antibiotika behandelt.

Die Analyse schlägt vor, das neue Belastung hat zugenommen, in zahlen zu Fällen von Scharlach Fieber, Rachen-Infektionen und noch viel seltener invasiven Infektionen seit 2014. Die Analyse zeigte auch die neue Sorte produziert eher eine Art von Streptokokken-toxin als die bestehenden Stämme, so dass es möglicherweise eher dazu führen, häufige Rachen-Infektionen und Scharlach, könnte die Rechnung für einen Anstieg der invasiven Infektion.

Der Mannschaft nun den Aufruf für die Globale Wachsamkeit zu ermitteln und weitere Fälle der Belastung in anderen Ländern, und markieren Sie die Bedeutung der Entwicklung eines Impfstoffs gegen Streptokokkus A.

Professor Shiranee Sriskandan, senior-Autor von der Abteilung von Infektionskrankheiten an der kaiserlichen sagte: „Wir haben einen beispiellosen Anstieg der Zahl der Fälle von Scharlach seit 2014, aber es war nur im Jahr 2016 wird es einen Anstieg in der Zahl der schweren, invasiven Fällen aufgrund von Strep A—die sind zum Glück sehr selten – zeitgleich mit dem saisonalen Anstieg im Scharlach. Unsere Forschung in Zusammenarbeit mit Public Health England, hat genau zu bestimmen, ob es eine Verbindung zwischen der Zunahme der Scharlach und die Zunahme der invasiven Infektionen. Bei der Durchführung dieser Forschung, wir identifizierten die neue Belastung, verbunden mit Zunahmen in beiden.“

„Scharlach ist ein sehr sichtbares signal, wie viel Strep A ist, die in der größeren Gemeinschaft, und verursacht Halsschmerzen. Stämme von Streptokokken Ein, die dazu führen, dass diese Bürger Rachen-Infektionen und Scharlach sind die gleichen Stämme, dass die Ursache seltener invasive Erkrankungen—und somit auch ein Anstieg in diesen bürgerlichen Rachen-Infektionen einschließlich Scharlach könnte dazu führen, erhöht sich in allen Formen von Streptokokken-A-Infektion.“

Scharlach ist eine ansteckende Erkrankung, die durch Streptokokken Ein, die in der Regel befällt junge Kinder, weil Sie eine hohe Temperatur und Halsschmerzen. Die Krankheit, die Gipfel rund um Frühling (März bis Mai), ist leicht mit Antibiotika behandelt werden—aber hat gezeigt, einen dramatischen Anstieg in den letzten Jahren, mit über 19.000 Fällen im Jahr 2016.

Wenn die Bakterien infizieren den Körper Sie Freisetzung von Toxinen genannt Streptokokken pyrogene exotoxine (auch bekannt als Scharlach-Toxine), die für die Krankheit verantwortlich sind Symptome bei Scharlach Fieber, und die Entzündung im Rachen-Infektionen und invasive Erkrankungen.

Den Forschern fiel im Frühjahr 2016 eine 1,5 x Erhöhung der Zahl der im Labor bestätigten invasiven Gruppe A streptococcus Infektionen, im Vergleich zu den vorhergehenden fünf Jahren. Dieser Anstieg ereignete sich zur selben Zeit wie Scharlach-Fieber-Fällen Ihren Höhepunkt.

Die Mannschaft, die in der Abteilung von Infektionskrankheiten und Mitglied der NIHR Health Protection Unit in therapieassoziierten Infektionen und Antibiotikaresistenzen bei der kaiserlichen, zu untersuchen, ob die Bakterien, die das Strep A-Infektionen wurden nicht verändert in keiner Weise.

Sie untersuchen konnten diese Dank des Imperial College Infektion Biobank, die eingerichtet wurde, zu sammeln Bakterienstämme aus der ganzen North West London mit Hilfe des Diagnostischen Labor des Imperial College Healthcare NHS Trust, unterstützt von der kaiserlichen NIHR Imperial Biomedizinische Forschungszentrum. Alle Arten von Gruppe A Streptokokken aus Scharlach oder gemeinsame Rachen-Infektionen gesammelt werden, zusammen mit allen invasiven Stämme.

Das team studierte Infektionen zwischen den Frühlings-Zeiten von 2014-2016 zu identifizieren, die die wichtigsten genetischen Untergruppen verursachen Scharlach oder gemeinsame Rachen-Infektionen (diese Untergruppen sind gekennzeichnet emm, durch eine Art von gen-Bakterien tragen).

Die Londoner Daten zeigte, dass obwohl die meisten Fälle im Jahr 2014 wurden durch Stämme verursacht emm3 und emm4, Infektionen von emm1 Belastung erhöht Jahr-auf-Jahr—verantwortlich für 5 Prozent der Fälle, in 2014, je 19 Prozent im Jahr 2015 und 33 Prozent im Jahr 2016.

Dieser schlug die emm1 Belastung kann, haben in irgendeiner Weise verändert—und möglicherweise immer ‚fitter‘. Um dies zu untersuchen, Analysierte das team die Genome aller emm1-Stämme in Nord-West London zwischen 2009 bis 2016. Das entlarvt eine neue Art der Belastung innerhalb der emm1 Gruppe von Bakterien, die sich von den anderen emm1 Stämme von nur 27 genetischen Mutationen, von denen einige wurden in Genen, die potentiell betroffenen in toxin-Produktion.

Experimente mit dem gleichen team zeigte die neue Sorte produziert neun-mal mehr Streptokokken pyrogenes exotoxin A (SpeA) als andere emm1 Stämme, die möglicherweise bieten eine Erklärung für den Anstieg der Fälle von Streptokokken-A.

Die Forscher tauften diese neue Sorte M1UK.

Unter invasiven Fälle von Streptokokken-A, es wurde festgestellt, dass emm1 Stämme waren, die die Hauptursache von Infektionen in den letzten Jahren, und insbesondere, Frühling 2016.

Die Forscher suchten nach dem Vorhandensein der neuen Sorte in Proben von 552 Fällen von emm1-invasiven Streptokokken-Eine in England und Wales zwischen den Frühlings-Zeitraum 2013-2016.

Die Ergebnisse zeigten 77 Prozent der Fälle von invasiven Erkrankungen, die durch emm1 Strep A) in England und Wales im Frühjahr 2016 wurden durch den neu identifizierten M1UK Belastung.

Wenn die Analyse erweitert auf alle emm1-Stämme (1240-Stämme), die hatte sequenziert worden, die über einen 10-jährigen Zeitraum aus Großbritannien, vor allem von invasiven Fällen der Krankheit, dieser erreicht 84 Prozent der emm1 Proben bis 2016 .

Das team Analysierte auch 2800 Strep-Genom-Sequenzen aus der ganzen Welt und fand einzelne Fälle von M1UK in Dänemark und den USA.

Aber, das team betonte die neue Sorte nicht spielen eine bedeutende Rolle in der anfänglichen 2014 Aufstieg in UK Scharlach—Fälle-und es war nicht die Sorte, die hinter einer Streptokokken-A-Ausbruch in Essex in diesem Jahr.

Sie fügen hinzu, dass diese Forschung sah nur auf zirkulierenden Stämme bis 2016 und Analyse der Strep-A-Stämme in den Jahren seit dann ist jetzt notwendig.Dr. Elita Jauneikaite, der Erstautor der Studie, vom Imperial erklärt: „Es gibt immer noch Unsicherheit in Bezug auf die Ursache für den Anstieg der Scharlach—und ob es ein Ergebnis der Praxis ändern, Bevölkerung oder Umwelt-Faktoren. Forschung die am besten geeignete Art der Verringerung der Belastung von Strep A-Infektionen ist derzeit im Gange—einschließlich der Arbeit in die Entwicklung eines Impfstoffes. Wir können auch überlegen, ob die Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von Hals-Infektionen, eventuell Entwicklung neuer Stämme und Komplikationen wie Scharlach und invasive Infektionen berücksichtigt.“

Dr. Nicola Lynskey, co-erste Autor, fügte hinzu: „Die Entstehung dieser neuen Stamm schlägt, müssen wir möglicherweise eine verstärkte überwachung von der Art der Stämme verursacht Scharlach Fieber, Rachen-Infektionen und der sepsis—sowohl bei einer britischen und globalen Ebene.“