Telemedizin und E-mail-Bestellung Abtreibung möglich, in einigen Staaten während der Pandemie

Während die Corona-Virus-Pandemie, eine zunehmende Anzahl von Patienten, die sich auf Telemedizin. Aber diejenigen, die Abtreibungen immer noch Reisen musste, um Kliniken für die Versorgung – auch, wenn es um die Medikation, die Abtreibungen, die aus der Einnahme von ein paar Pillen.

Dies liegt zum Teil an der US-amerikanischen Food and Drug Administration Vorschriften, die verlangen, dass mifepristone, einem der Medikamente in Abtreibung verzichtet werden in einer Klinik, Krankenhaus oder Arztpraxis.

Am Montag Maryland Richter gab eine einstweilige Verfügung, blockieren diese person die Anforderungen während der COVID-19 Krise:

„Die Bundesregierung Allgemeine Anerkennung der Schwierigkeiten von Reisen zu medizinischen Büros, wie Sie sich in seinem Verzicht auf mehrere in-person-Anforderungen, die Herausforderungen, die durch medizinische office-Verschlüsse und die begrenzte Kapazität, die erhöhten gesundheitlichen Risiko, dass viele Abtreibung Patienten stehen aufgrund der demographischen Merkmale, der besondert Risiken und Herausforderungen im Zusammenhang mit dem Transport zu erhalten, um solche ämter, die größere Schwierigkeiten bei der Sicherung der Kinderbetreuung unter den gegenwärtigen Bedingungen, und die Auswirkungen des wirtschaftlichen Abschwungs auf die Fähigkeit der Patienten zum sicheren Transport und Kinderbetreuung zu kombinieren, dass eine in-person-Besuch zu Holen, Medikamenten-und Zeichen-Formen besonders belastend und gefährlich während der Pandemie.“

So schrieb US-Bezirksrichter für den District of Maryland Theodore Chuang, seiner Meinung nach, die die Anforderungen, die ein „großes Hindernis darstellen.“

Befürworter bereits in der Klage, dass Abtreibung Einschränkungen gearbeitet haben im tandem mit den Auswirkungen des coronavirus zu unverhältnismäßig Auswirkungen Patienten von Farbe, Menschen mit niedrigem Einkommen und andere gefährdete Bevölkerungsgruppen.

„Wir haben gesehen, die übermäßige Belastung und not diese Einschränkungen erstellen, während COVID-19, vor allem in Gemeinden, die am stärksten von der Pandemie“, sagte Skye Perryman, chief legal officer bei der American College of Geburtshelfer und Gynäkologen, das war ein coplaintiff in dem Fall.

Studien haben gezeigt, dass, obwohl Mifepriston ist der Sicherheitsstandard ist höher als die von penicillin, es ist stärker eingeschränkt als Opioide wie fentanyl. Mifepriston in Kombination mit misoprostol, ist FDA-zugelassen für Abtreibungen bis zu zehn Wochen Schwangerschaft.

„Der COVID-19-Pandemie hat gezeigt, wie die Telemedizin können, wenn richtig implementiert, erlauben Klinikern, um hochwertige Sorgfalt zu Ihren Patienten,“ Perryman fortgesetzt, die auf ACOG Ressourcen für Mitglieder auf Telemedizin best practices. „Erhalt der reproduktiven Gesundheitsversorgung, einschließlich der frühen Schwangerschaft, Kündigung Versorgung durch Telemedizin ist es nicht anders.“

Abtreibung Anbieter gesagt, Healthcare IT-Nachrichten , dass Sie bereits verschoben, viel von Ihrer Praxis über Telemedizin im Interesse der Sicherheit der Patienten. Aber diese Letzte Entscheidung bedeutet, dass viele Patienten nicht haben, kommen ins Büro, Sie sagte.

„Wir waren schon viel in der Erziehung und screening über irgendeine Art von Telemedizin-Plattform“, sagte Dr. Colleen McNicholas, der chief medical officer bei planned Parenthood of the St. Louis Region and Southwest Missouri.

Obwohl Missouri ist eines der 18 Staaten, die mit Gesetzen, die verlangen, dass eine Abtreibung Anbieter, physisch anwesend zu sein – wodurch Telemedizin Abtreibung als eine option, sogar mit der neuesten Urteil benachbarte Illinois nicht.

Dort, McNicholas, erklärte, „jetzt können wir E-mail Sie Ihre Medikamente und helfen, Sie sicher zu halten,“ die aus einer potenziell contracting-coronavirus.

Wie bei anderen medizinischen Spezialitäten, McNicholas anerkannt, dass nicht jeder Fall ist die richtige für Telemedizin. Die Patienten werden zunächst anhand der Klinik InTouch Plattform, um zu bestimmen, ob Sie benötigen zusätzliche in-person-Tests, wie ein Ultraschall oder eine Blutuntersuchung.

Für die Qualifizierung von Patienten, sagte McNicholas, Anbieter bei der Illinois Klinik „Operationalisierung einer Nacht-mailing-system, so dass die Leute können Ihre Pille am nächsten Tag.“

Die überwiegende Mehrheit der Patienten wählen, um Ihre follow-up-praktisch, sagte McNicholas, obwohl Sie die Möglichkeit haben, besuchen Sie ein Gesundheits-Zentrum in person.

Natürlich mit dem Urteil nicht entfernen Sie alle Hindernisse auf Abtreibung via Telemedizin. Einige Staaten haben Gesetze erfordern Patienten, um anzuzeigen Ultraschall, zum Beispiel, das würde bedeuten, dass eine in-person-Besuch unabhängig. Und Abtreibung ist Preis tag ist nicht immer durch eine Versicherung gedeckt, die könnte setzen Sie es außerhalb der Reichweite finanziell.

Dr. Jacquelyn Yeh von Ärzten aus der Reproduktiven Gesundheit hingewiesen, „es gibt noch Schwierigkeiten bei der Abtreibung Versorgung der Patientinnen und Patienten.“

Ja, wer praktiziert in Seattle, sagte Telemedizin selbst hat seine Hürden. Zusätzlich zu den technischen Beschränkungen, wie smartphone, laptop oder Breitband-Zugang, wies Sie darauf hin, dass die at-home-Umgebung ist nicht immer ideal für die Telemedizin.

„Sie haben vielleicht Kinder herumlaufen“, sagte Sie und stellt fest, dass viele, die versuchen, die Abtreibung sind bereits Eltern. „Die Patienten können nicht das Gefühl, die meisten bequem.“

Ja die Klinik hat noch nicht begonnen, die Bereitstellung von Abtreibung Medikamente über Telemedizin, bietet aber andere reproduktive Gesundheitsdienste praktisch. Dabei hat sich die etwas typische Problemchen, die kommen aus der Implementierung eines Telemedizin-Programm, wie z.B. eine verzögerte integration der video-Plattform mit dem electronic health record system.

„Ich hatte Zeiten, wo ich bin wie, ‚ich bin in einem Zoom-room, sind Sie in einer Zoom-Raum, und wir sehen nicht, einander,'“ Yeh sagte.

Angesichts der potenziell sensiblen Natur der reproduktiven Gesundheit insbesondere Yeh sagte, kann die Telemedizin präsentieren einzigartige Herausforderungen.

„Sie haben nicht diese physische Kommunikation, die Sie sich verlassen können“, erklärte Sie. „Wir wissen nicht, zu gehen in dem, was support [Patienten] haben.“

Noch in dieser Woche das Urteil ist eine großartige Chance, während der Pandemie, wenn coronavirus zahlen beginnen zu kriechen erneut, Sie sagte, darauf hingewiesen, dass in Ost-Washington, Patienten haben könnte, um die Reise von zwei bis drei Stunden, um eine Abtreibung in person.

„Wir wissen auch, dass COVID wogenden in Washington!“, sagte Sie. „So sind Sie, Leute zu Fragen, um zu Reisen,“ potenziell setzen sich coronavirus für Medikamente, könnte möglichst online verfügbar sein.

Die einstweilige Verfügung ist nur wirksam, während der öffentlichen Gesundheit Notfall, aber ACOG ist Perryman sagte, die Organisation hat sich schon lange zu Ende, die Vorschriften weiter gefasst.

„ACOG und der breiteren medizinischen Gemeinschaft gewesen, die sich für das Ende dieser belastenden Einschränkungen für mehrere Jahre, und wir werden dies auch weiterhin tun“, sagte Perryman.

„Auch außerhalb der COVID-19-Pandemie, in-person-Abgabe Anforderungen stellen eine unzumutbare Belastung für Frauen. Sie unverhältnismäßig negative Auswirkungen auf Gemeinschaften und Menschen, die Erfahrung der strukturellen und ungerechte Barrieren zu kümmern“, sagte Sie.

Kat Jercich ist senior editor von Healthcare-IT-News.

Twitter: @kjercich
Healthcare-IT-News ist die HIMSS Media-Publikation.